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2018年甘肃护士执业资格考试知识点:有机磷中毒病人的护理

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2018护士执业资格考试正处于紧张的备考阶段,甘肃中公教育根据往年的护士执业资格考试真题整理了2018年护士执业资格考试笔试备考资料,下面是今天甘肃中公教育为大家准备的考点知识——有机磷中毒病人的护理,广大考生及时查阅。甘肃护士资格考试信息网祝您考试成功。

1.有机磷中毒病人可出现(毒蕈样症状)和(烟碱样症状)。

2.有机磷中毒出现的最早的症状是(毒蕈样症状),出现的原因是(副交感神经末梢兴奋)所致,其表现为(腺体分泌增加及平滑肌痉挛),表现有(多汗,流涏,恶心,呕吐,腹痛,腹泻,瞳孔缩小,视力模糊,支气管分泌物增多,呼吸困难)。

3.有机磷中毒出现烟碱样症状的原因是(横纹肌运动神经过度兴奋)所致,表现为(肌纤维颤动),先从(眼睑,面部,舌肌)开始,逐渐(发展至四肢,全身肌肉抽搐)。

4.有机磷中毒病人可出现中枢神经系统症状,包括(头晕,头痛,乏力,逐渐出现烦躁不安,谵妄,惊厥,抽搐,昏迷)。

5.有机磷中毒严重病人中毒症状消失后2-3周,极少数病人可发生(迟发性多发神经病),表现为(下肢瘫痪,四肢肌肉萎缩)等症状。

6.中间综合征是指(急性有机磷中毒症状缓解后,迟发性神经病发病前,多在急性中毒后24-96小时突然死亡)。

7.诊断有机磷中毒,判断中毒程度,疗效及预后的主要指标是(全血胆碱酯酶活力测定)正常人为(100%),低于(80%)则为异常,轻度中毒全血胆碱酯酶活力(50-70%),中度中毒(降至30-50%),重度中毒(降至30%以下),有机磷中毒病人的典型体征是(特殊大蒜气味)。

8.轻度中毒的表现为(头痛,头晕,恶心,呕吐,多汗,流涏,视力模糊,瞳孔缩小)。

9.中度中毒的表现为(除有轻度中毒的表现外,还出现肌纤维颤动,瞳孔明显缩小,轻度呼吸困难,大汗,腹痛腹泻,意识清楚或轻度障碍)。

10.重度中毒的表现为(除轻中度中毒的表现外,还出现肺水肿,惊厥,呼吸肌麻痹,惊厥,昏迷)。

11.有机磷中毒病人的现场救护要(迅速清除毒物),口服中毒者要(反复洗胃),可用(清水,2%碳酸氢钠或1:5000高锰酸钾溶液)进行洗胃,皮肤粘膜吸收中毒者应(立即脱离现场,脱去污染衣物),用(肥皂水)反复清洗污染皮肤,头发和指甲缝隙等部位,忌用(热水或酒精)擦洗。

12.有机磷中毒应用的主要药物是(抗胆碱药和胆碱酯酶复能剂)。

13.抗胆碱药最常用的药物是(阿托品),使用原则是(早期,足量,反复)给药,直到毒蕈样症状明显好转或有阿托品化表现为止,阿托品化的表现有(瞳孔较前扩大,颜面潮红,口干,皮肤干燥,肺部湿罗音减少或消失,心率加快)等,当出现阿托品化时,应(减少阿托品剂量或停药),用药过程中,应观察是否出现阿托品中毒的表现,阿托品中毒的表现有(瞳孔扩大,烦躁不安,意识模糊,谵妄,抽搐,昏迷,尿潴留等),若出现阿托品中毒,应(及时停药观察)。

14.胆碱酯酶复能剂的作用是(使抑制的胆碱酯酶恢复活性,改善烟碱样症状),目前常用药物有(碘解磷定,氯解磷定)。

15.有机磷中毒的主要死亡原因是(呼吸衰竭)。

16.有机磷中毒病人吸氧的方式是(鼻导管)吸氧,氧流量(4-5L/min)。

17.有机磷中毒病人忌用抑制呼吸的药物如(吗啡,巴比妥类)。

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责任编辑(zyoffcn)

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